Свободный газ в брюшной полости?

Больной 45 лет. Поступил с клиникой перфорации язвы 12 перстной кишки. Диагноз подтверждён рентгенографией брюшной полости, по данным которой под правым куполом диафрагмы свободный газ в виде "серпа". Больной оперирован. Диагноз подтверждён. До операции выполнено узи брюшной полости, по данным которого выявлена свободная жидкость около пузыря и в малом тазу в небольшом количестве. А также в паренхиме печени выявлена гиперэхогенная структура удлинённой формы 35х12 мм, дающая акустическую тень. В желчном пузыре конкрементов нет. Желчные протоки не расширены. Фото прилагается. Извините, что нет видео. У меня вопрос: Свободный газ в брюшной полости может давать подобную картину? Если нет, что это?