Трабекула, аpical-basal muscle bundle, или что-то другое?

В избранное
Опубликовано: 16-6-2022
1
341



На вальсальве было вынесено на обсуждение необычное локальное утолщение в области межжелудочковой перегородки. (Ссылка и скриншоты 1,2


https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&p=43332#p433...





IMG_0128.PNGIMG_0129.PNG






Необычность этой трабекулы усилилась необычно быстрой положительной динамикой: если, в начальной презентации, трабекула вызывала внутрижелудочковую обструкцию, то на контрольных осмотрах - никакой обструкции.

С диагнозом - ясности нет (по крайней мере, пока). Василий Алексеевич склоняется к фенотипу ГКМП (гипертрофической кардиомиопатии) (скриншот 3


IMG_0130.PNG



Александу Анатольевичу даже фенотип ГКМП представляется сомнительным, и он предложил псевдоГКМП. (Скриншот 4



IMG_0131.PNG



Николай Жуковский предположил, что мощная трабекула - это apical-basal muscle bundle (скриншот 5


IMG_0132.PNG


И тогда получается, что это, всё-таки, ГКМП.

Заинтересовало. Порылся. Оказалось, что да, apical-basal muscle bundle, при ГКМП, встречается часто. Некоторые авторы, вообще, считают apical-basal muscle bundle одним из проявлений ГКМП (скриншот 6


IMG_0142.PNG


Но эти же авторы описывают apical-basal muscle bundle немножко по-другому: не как трабекулу межжелудочковой перегородки, а как отдельно сформированный мышечный тяж, расположенный параллельно с межжелудочковой перегородкой (ссылка и скриншот 7


https://www.zora.uzh.ch/id/eprint/154741/1/ZORA_NL...


IMG_0143.PNG



В общем, я окончательно запутался. И в том, что же представлено в данном кейсе, и в том, что же из себя представляет apical-basal muscle bundle.

Может, вы, уважаемые коллеги, внесёте ясность?


С уважением, МВВ


Уважаемые коллеги! Напоминаю, что в текстах постов самопроизвольно возникают искажения, а иллюстрации, из разных постов, самопроизвольно меняются местами. Модераторы объясняют это техническим несовершенством сайта. Исправлять искажения нет смысла, они опять возникают. Поэтому, если какая-то информация показалась интересной, то лучше её сразу скопировать. Через месяц, пост становится нечитабельным, и его приходится удалять.


    Комментариев еще нет

Войти

Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.