На вальсальве было вынесено на обсуждение необычное локальное утолщение в области межжелудочковой перегородки. (Ссылка и скриншоты 1,2
https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=8&p=43332#p433...
Необычность этой трабекулы усилилась необычно быстрой положительной динамикой: если, в начальной презентации, трабекула вызывала внутрижелудочковую обструкцию, то на контрольных осмотрах - никакой обструкции.
С диагнозом - ясности нет (по крайней мере, пока). Василий Алексеевич склоняется к фенотипу ГКМП (гипертрофической кардиомиопатии) (скриншот 3
Александу Анатольевичу даже фенотип ГКМП представляется сомнительным, и он предложил псевдоГКМП. (Скриншот 4
Николай Жуковский предположил, что мощная трабекула - это apical-basal muscle bundle (скриншот 5
И тогда получается, что это, всё-таки, ГКМП.
Заинтересовало. Порылся. Оказалось, что да, apical-basal muscle bundle, при ГКМП, встречается часто. Некоторые авторы, вообще, считают apical-basal muscle bundle одним из проявлений ГКМП (скриншот 6
Но эти же авторы описывают apical-basal muscle bundle немножко по-другому: не как трабекулу межжелудочковой перегородки, а как отдельно сформированный мышечный тяж, расположенный параллельно с межжелудочковой перегородкой (ссылка и скриншот 7
https://www.zora.uzh.ch/id/eprint/154741/1/ZORA_NL...
В общем, я окончательно запутался. И в том, что же представлено в данном кейсе, и в том, что же из себя представляет apical-basal muscle bundle.
Может, вы, уважаемые коллеги, внесёте ясность?
С уважением, МВВ
Уважаемые коллеги! Напоминаю, что в текстах постов самопроизвольно возникают искажения, а иллюстрации, из разных постов, самопроизвольно меняются местами. Модераторы объясняют это техническим несовершенством сайта. Исправлять искажения нет смысла, они опять возникают. Поэтому, если какая-то информация показалась интересной, то лучше её сразу скопировать. Через месяц, пост становится нечитабельным, и его приходится удалять.
Комментариев еще нет
Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.
Мусиенко Валерий Васильевич