Требования к УЗ снимкам для прохождения аудита при исследовании Молочных Желез

К НАМ ЕДЕТ АУДИТ

Все, кто занимается УЗД в акушерстве, знает, как трудно пройти аудит снимков на замер толщины воротникового пространства плода ( nuchal translucency). Столько требований, чтоб получить сертификацию!!!

А что же по поводу УЗ снимков при исследовании молочной железы ? Какие требования для прохождения аудита?

1. Сканирование в двух ортогональных плоскостях.

2. Подробные аннотации, включающие: сторону исследования, плоскости исследования, локализацию на условно-часовой схеме, расстояние от соска. Если есть пальпаторные изменения - обязательно указать на соответствующих снимках - "зона пальпации".

3. Снимки с изображением патологии должны включать:

• изображение в 2х проекциях,
• то же изображение с измерением,
• изображения с использованием Допплер-окна на определение васкуляризации.

4. Допплер окно должно соответствовать размеру образования (не экрана!) с захватом небольшого количества прилежащих окружающих тканей .

5. Глубина исследования. Снимки должны демонстрировать всю глубину тканей: от кожных покровов до передней стенки грудной клетки с изображением грудных мышц, ребер и плевры. При необходимости глубина может быть уменьшена (увеличена) для более детального изображения патологии. Детальный снимок должен быть представлен с «панорамным» - демонстрирующим расположение зоны исследования в толще ткани МЖ ( с захватом всей глубины тканей)

6. Настройки изображения должны быть оптимальны. Эхогенность жировой ткани должна быть одинакова на всей глубине тканей исследуемой МЖ. Фокусная зона должна соответствовать расположению зоны интереса, либо располагаться в задней трети тканей по глубине. Частота УЗ сигнала должна быть максимальной для получения четкого изображения и достаточной для пенетрации тканей различной плотности с минимальным тенеобразованием.

7. Измерения образования должны включать: максимальный размер в одной из плоскостей + измерение перпендикулярное максимальному; измерение в плоскости, перпендикулярной плоскости максимального измерения.

8. Теперь посмотрим на снимки и проведем наш собственный аудит. И заодно сравним с теми, которые делаем сами