Тромбоз воротной и селезеночной вен на фоне острого панкреатита

Данным случаем я хотел продемонстрировать, что острые панкреатиты нередко могут осложняться тромбозом селезеночной и воротной вен, причем иногда не выявляемым на УЗИ вследствие ограниченных возможностей метода.

Верхушка тромба на 2 см ниже ворот печени. Если бы не расширение воротной вены, то была бы высока вероятность пропустить тромб.

При остром панкреатите, при отсутствии противопоказаний, необходимо проводить КТ или МРТ с контрастированием.

при остром панкреатите необходимо и достаточно КТ с контрастированием, МРТ как дополнение останется для редких вариантов и диф. диагностики

Хорошая иллюстрация к данному вопросу - бывает не так уж и часто, а диагностируется ещё реже. Относительный критерий пропуска тромбоза системы ВВ - формирование в ближайшем будущем ЦП и появление кавернозной трансформации ВВ. В других случаях (при летальных исходах панкреатита) диагностируется при вскрытии...

Спасибо за случай!

Случай показательный, сочетание всех узи признаков острого деструктивного панкреатита! Такие пациенты крайне тяжёлые. Стандартом диагностики, динамического наблюдения- желательно СКТ. Дополнение, (эхо признаки кальцинатов) в данном случае- зоны стеаринового нетроза! Понятно,содержащие кальций