"Якорный диагноз" - наиболее частые ошибки в УЗД патологии молочных желез. Клинический случай.

Якорный диагноз

Это понятие мы обсуждали на моем последнем курсе лекций о наиболее частых ошибках в УЗД патологии молочных желез. Освежим в памяти?

Многие ошибки интерпретации могут быть объяснены сознательными предубеждениями или бессознательными СИСТЕМАТИЧЕСКИМИ ПОГРЕШНОСТЯМИ. Они приводят к тому, что определенные решения ошибочно воспроизводятся, повторяются из раза в раз, от пациента к пациенту.

Часто мы не обращаем должного внимания на данный вид ошибок либо вообще не отдаем себе отчета об их существовании.

К подобным видам ошибок относятся:

- Удовлетворенность результатом исследования;

- Досрочное вынесение решения;

- Самоограничение в исследовании;

- Недостаток знания и опыта.

К удовлетворенности результатом исследования до его окончания понятие «ЯКОРНЫЙ ДИАГНОЗ»

«Якорный» диагноз – когда заключение специалиста, проводившего исследование до вас оказывает эффект якоря – ваше сознание уже зацепилось за это решение и не позволяет вам сдвинуться в вашем диагностическом поиске с места.

Вы должны отдавать себе отчет в том, оказывает ли предыдущее заключение такой бессознательный якорный эффект на вас или нет. Вы должны обладать очень глубокими знаниями и пониманием патологии, с которой вы имеете дело, для критической оценки предыдущих заключений, сделанных коллегами.

Клинический случай в качестве примера.

ПАЦИЕНТКА 25ЛЕТ, 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЛАКТАЦИИ.

ОБРАТИЛАСЬ ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ ПО ПРИЧИНЕ РАЗВИВШЕЙСЯ КЛИНИКИ МАСТИТА.

НАХОДИЛАСЬ НА ЛЕЧЕНИИ В ТЕЧЕНИЕ 3Х МЕСЯЦЕВ С ПРОВЕДЕНИЕМ 5 КУРСОВ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ С ОТСУТСТВИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ДИНАМИКИ И СМЕНОЙ А/Б.

(смотрите снимки с пояснениями в комментариях)