"Загадочный" желчный пузырь

сладж

Больше похоже на слайджированную желчь

При дилятации холедоха на фоне дуоденальной гипертензии вероятнее нарушение реологических свойств желчи.

Не исклчено,но надо смотреть "вживую"..

Ходедох не расширен (диаметр 6 мм у верхней границы нормы для взрослого), просвет холедоха свободный, линейные гиперэхогенные структуры как бы связаны со стенкой, не смещаются и не меняют свою конфигурацию, не флотируют, печень без явных изменений, портальная вена не расширена, поэтому я бы склонилась к множественным перегородочным структурам *как вариант развития). Сгущенная желчь (сладж) обычно определяется как слабо эхогенная структура по задней стенке медленно смещающаяся при исследовании и более быстро смещается при исследовании в положении стоя. Паразиты, даже прикрепившиеся к стенке) флотируют, ну и плюс клиника

То же про перегородки подумала

Особенность развития (при условии отсутствия смещения этих структур). Видела такой. В положении стоя "провисания" нет?

Конечно это не паразиты и Multiseptate gallbladder выглядит совсем по другому. Нужно было переключить аппарат на абдоминальный пресет и посмотреть пациента лежа на левом боку и стоя. Диф.диагностический ряд: фрагменты сладжа, гемобилия, артефакты.

при такой норме диаметра холедоха пропускается ряд заболеваний 12п.кишки, и их не лечат

Нет, Галина Станиславовна. Я сканировал только в положении лежа на спине и на левом боку.

У вас тоже видео не воспроизводиться? Я загрузил кинопетлю, но в моем странице не воспроизводиться. Загружаю снова.

нормы не мы придумываем) согласна с Вами, норма -понятие относительное, вот поэтому и любые размеры, пограничные к норме должны преломляться через клинику, чтобы дать рекомендацию по применению других методов и УЗИ в динамике, например, опухоль фатерова соска тоже может иметь начальные проявления в виде погранично большого диаметра протока

я из рожденных в СССР)) и мне везло на учителей, так вот первый мой учитель говорил: "Мы вертим больного, как шашлык", он заведовал отделением УЗД в городской клинической больнице скорой медицинской помощи... полипозиционное обследование с обязательным учетом клиники дает возможность сформулировать заключение близкое к истине

На мой взгляд диаметр холедоха завышен, просвет его на сканограмме меньше. Структуры напоминающие перегородки, скорее всего фрагменты сладжа.

Добрый день. Больной антибиотики не получает?

Желчь довольно агрессивна для паразитов и обладает антипаразитарными свойствами, поэтому - вряд ли.