ЗНО левого надпочечника

Пациент П., 45 лет, обратился на УЗД почек, пенильных артерий, простаты по направлению уролога с жалобами на эректильную дисфункцию. При исследовании в проекции верхнего полюса левой почки лоцируется смешанного уровня эхогенности, неоднородной структуры, с анэхогенными включениями неправильной формы образование с ровным, нечетким контуром, интимно прилежащее к паренхиме почки, размером 58х67х68мм, V-139мл, в режиме ЦДК единичные локусы кровотока.

Из анамнеза выясняется о гипертонических "скачках" до 280-300 мм рт.ст. Пациент направлен на МРТ органов забрюшинного пространства с контрастным усилением.

Заключение МРТ: Левый надпочечник полностью представлен крупным объемным образованием округлой формы с четкими неровными контурами, неоднородной мр-структуры, характеризующегося, преимущественно гипер-изоинтенсивным мр-сигналом в Т2-ВИ, гипо-изо- в Т1-ВИ (за счет кистозных включений), компримирующее верхний полюс левой почки. В режиме Т1 «out phase» зон гипоинтенсивного мр-сигнала характерных для внутриклеточного жира, не визуализируется. Размер образования до 7,1х7,1х7,2 см. При в/в введении контрастирующего препарата отмечается его умеренно выраженное гетерогенное (преимущественно, по периферии) накопление данным образованием в ранние фазы сканирования.

Дифференцировка рака и феохромоцитомы. Пациент готовиться к операции. По готовности гистологического диагноза дополнительно напишу.